试管助孕：膀胱子宫内膜异位症的诊断与治疗要点是什么？
2025/9/3 11:12:16 点击：
膀胱子宫内膜异位症因异位内膜侵犯膀胱壁，表现为周期性尿频、尿痛（经期加重）、血尿（病灶出血），约占内异症的1%-2%。
诊断需结合：超声（膀胱壁低回声结节，经期增大）、膀胱镜（黏膜下紫蓝色结节，活检确诊）、MRI（评估浸润深度，与膀胱癌鉴别）。
治疗策略：病灶<1cm且症状轻者，口服GnRH-a（3.75mg/月×3-6个月）；病灶>1cm或浸润肌层者，腹腔镜下膀胱部分切除术（保留膀胱功能），术后联合孕激素（地屈孕酮20mg/d）预防复发。备孕建议：术后6个月内妊娠，避免疾病进展影响膀胱功能。
诊断需结合：超声（膀胱壁低回声结节，经期增大）、膀胱镜（黏膜下紫蓝色结节，活检确诊）、MRI（评估浸润深度，与膀胱癌鉴别）。
治疗策略：病灶<1cm且症状轻者，口服GnRH-a（3.75mg/月×3-6个月）；病灶>1cm或浸润肌层者，腹腔镜下膀胱部分切除术（保留膀胱功能），术后联合孕激素（地屈孕酮20mg/d）预防复发。备孕建议：术后6个月内妊娠，避免疾病进展影响膀胱功能。
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